Guide pratique de l'infirmière 3 édition revue et mise à jour.

Guide pratique de l'infirmière 3 édition revue et mise à jour.

Ce guide met en liens les informations médicales et pharmaceutiques dont l'infirmier(e) a besoin en pratique quotidienne dans le cadre de son rôle propre comme de son rôle sur prescription : pathologies, médicaments, surveillance.
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la pensée infirmière-quel valeur?

la pensée infirmière-quel valeur?



     D'abord, pour introduire la discipline infirmière a deux orientation , l'un vers la science infirmière ou on trouve la pensée infirmière et l'autre vers la profession infirmière ou on trouve l'inspiration des connaissance de la science infirmière et les appliquer au milieux clinique.
dans ce article on va donner que une représentation globale qu'il va vous guidez de comprendre la valeurs de la pensée infirmière, pour ce la voila le shémas :



[ LES PIEDS EN L'AIR ET LA TÊTE AILLEURS...]-Infirmier : de quel intérêt ?



[ LES PIEDS EN L'AIR ET LA TÊTE AILLEURS...]
J'ai cru que j'allais louper le coucher de ce soir. La tournée de fin de journée, je ne la sentais pas... La tête ailleurs, auprès de lui, auprès de toi. Pas facile de voir partir un patient qu'on adore... Et puis finalement, je suis arrivée à temps à la maison. En retard, mais suffisamment à l'heure pour voir mes puces se coucher... Les voir partir la tête déjà dans les rêves et moi, la tête toujours un peu ailleurs...
Mais ces moments avec mes filles, je ne les échangerais pour rien au monde tellement ils sont précieux. De la paillette par conteneurs entiers pour me ravitailler quand j'en ai besoin, comme ce soir...
Des " bisou, encore un bisou !" et moi qui me demande comment tu vas dormir dans ta chambre d'hôpital ce soir. Mes doigts filant entre leurs cheveux fins et sur leurs fronts tout chauds et mes pensées vers tes proches qui doivent être au plus mal. Les portes de leurs chambres qui se referment et je la tienne que j'ai refermé et que je n'ouvrirais plus...
J'ai parfois l'impression d'être une demi-mère et une demi-soignante, dans un être tout entier et souvent pommé dans ce qui l'est juste de faire, de dire ou de ne pas montrer...
Ce soir, j'ai le cœur en vrac, je ne sais plus vraiment où j'en suis et je suis triste et en colère, si tu savais... Mais j'ai couché mes poussins et c'est déjà pas mal...

Merci ....

Rôle infirmier devant une gastrite



Définition :
La gastrite est une inflammation de la muqueuse de l'estomac par nombreuses causes (infection, alimentation, ou bien la prise de médicaments anti-inflammatoires), elle se manifeste par des brûlures d’estomac.
Rôle infirmier :
L'action de l’infirmier vise quatre éléments essentiels :
1)      Hygiéno-diététiques : 
La gastrite elle est généralement traitée par la suppression de certains aliments irritants et des habitudes alimentaires :
·         Suivi un régime équilibré ;
·         Eviter la consommation excessive des épices ;
·         Eviter les aliments très chauds ou très froids ;
·         Eviter la consommation d'alcool et du tabac ;
·         Eviter la consommation excessive de café et de boissons acides ;
·         Eviter la plus possible le traitement prolongé par les anti-inflammatoires non stéroïdiens  (les AINS) ou les corticoïdes (en cas de traitement par les AINS, il faut la prendre après le repas) ;
·         Eviter les matières grasses et les huiles (viande cuit, rôti ou grillé, sans matières grasses) ;
·         Bien mâcher tous les aliments lentement ;
·         Prendre les repas à heures fixées ;
·         Eviter de boire fréquemment pendant le repas, et de se coucher juste après le repas ;
·         Eviter le sur-mangé (surcharge de l’estomac) ;
·         Eliminer les grignotages entre les repas ;
2)      Thérapeutique :
En plus de régime alimentaire, la gastrite nécessite plusieurs médicaments, coopèrent entre eux pour la traitée ;
·         Administration des antihistaminiques et les antiacides pour diminuer ou de neutraliser l’acidité gastrique, et de privilégier la cicatrisation des ulcérations ;
·         Utilisation des antibiotiques en cas d’infection par l’Helicobater pylori ;
·         Prendre des vitamines, notamment vitamine B12, pour traiter une anémie qui survienne par le déficit en vitamine B12 (maladie de Biermer) ;
·         Vitamine C pour désintoxication la muqueuse gastrique ;
·         Le Fer aussi est conseillé pour traiter l’anémie ;
·         Utilisation des pansements gastriques pour protéger la muqueuse gastrique ;
·         Des accélérateurs du transit intestinal ;
·         Les antalgiques pour soulager le malade et éliminer la douleur ;
·         Faire des examens biologiques et radiologiques pour diagnostiquer l’état de la maladie ;
3)      Education du malade :
·         Assurer le malade et sa famille ;
·         Expliquer au malade ou à sa famille la pathologie ;
·         Lui expliquer l’intérêt de suivre un régime alimentaire complet, et de respect les doses médicamenteuses ;
·         Informer le malade sur les complications qu’elles peuvent apparaître en cas de mal traiter ou de la négligence ;
4)      La surveillance :
·         La surveillance régulier en consultation périodique à pour but de prendre en charge l’état de santé du malade et de l’assuré pour accepter le traitement ;
·         La gastrite est généralement traitée à l’aide de nombreux médicaments, ce qui nécessite une surveillance particulier car toute erreur ou négligence peut être fatale pour le malade ;

Pourquoi les infirmières ont-elles besoin d'une chaussure avec support d'arc?

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Les infirmières resteront debout une grande partie de leur quart de travail, ce qui augmente leurs risques de blessures et de troubles alimentaires. Si vous vous êtes déjà retrouvé en regrettant votre choix de chaussures, il se peut qu'il soit temps d'investir dans une autre marque. Ci-dessous, vous découvrirez pourquoi les infirmières ont besoin d'une chaussure avec support d'arc.
Douleur au pied
Une chaussure qui ne fournit pas de support d'arc vous laissera avec des pieds tendres et douloureux. Personne ne veut travailler toute la journée pour rentrer chez lui avec des pieds douloureux. La semelle intercalaire doit être conçue pour garder votre arc soutenu toute la journée. Des chaussures de mauvaise qualité offriront un certain soutien, mais pas assez pour un quart de travail infirmier de 12 heures.
Une chaussure avec support en arc réduira vos douleurs au pied, vos blessures et vos risques de troubles.
Instabe rembourré
Un pied de poil rembourré gardera le haut de votre pied confortable et confortable toute la journée. Vous seriez surpris de découvrir combien de stress peut être mis sur le dessus du pied, par un sommet non rembourré. Lorsque vous vous mettez en forme, vous promenez, ou vous courez, le pied d'empeigne exercera une pression sur le dessus du pied, ce qui finira par causer de la douleur, de l'inflammation et de l'œdème.
Une piqûre rembourrée réduira la pression sur le dessus du pied lors de l'exécution de ces activités.
Système de circulation d'air
Les chaussures qui ne disposent pas d'une ventilation suffisante feront en sorte que vos pieds suorisent plus que la normale. Non seulement cela augmentera votre risque de développer les pieds d'athlète, mais cela causera également une odeur de pied indésirable. Une chaussure de soins infirmiers avec trous de ventilation gardera vos pieds frais et secs toute la journée. Vous pouvez également ajouter un peu de poudre pour bébé ou pied à l'intérieur de votre chaussure pour aider à absorber l'humidité.
Rocker Bottom
Les chaussures qui sont équipées d'un fond conçu pour basculer en va-et-vient, en marchant, diminuent la fatigue des pieds et des jambes inférieures. Un fond de bascule améliorera votre équilibre et votre coordination, empêchant la fatigue.
Plant Fascia
Le fascia plantaire est une bande de tissu conjonctif qui supporte la semelle du pied et attache le calcane (talon) à la tête des orteils. Si vos chaussures n'offrent pas un support approprié, vous risqueriez de blesser ces tendons. Lorsque cela se produit, les tendons deviendront émincès, enflammés et douloureux.
La fasciite plantaire est simplement la cause fréquente de la douleur au pied. Bien que ce ne soit qu'une blessure mineure, cela peut être très débilitant en raison des symptômes de la maladie. Il se peut même que vous rencontriez des problèmes de marche ou de marche, ce qui pourrait conduire à faire appel à un malade pour travailler.
Conclusion
Comme vous pouvez le voir, toutes les infirmières ont besoin d'une paire de chaussures avec support d'arc. Vous devez vous protéger des blessures, en investissant dans une paire de chaussures de soins infirmiers de haute qualité. Si vous souffrez de douleurs au pied, pendant que vous travaillez, votre concentration et votre niveau de concentration seront considérablement diminués.

Les avantages et les inconvénients d'avoir une carrière en soins infirmiers

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Pourquoi quelqu'un irait-il en soins infirmiers? Si vous posez cette question, vous êtes très au courant du côté négatif de la profession infirmière. Je suis infirmière depuis environ 8 ans, et moi aussi, je suis bien conscient des inconvénients. Heureusement, j'ai également été au courant des nombreux avantages d'être infirmière. Permettez-moi de vous éclairer sur les deux côtés de la pièce.
Les inconvénients d'une carrière en soins infirmiers

    
Des personnes ignorantes vous verront en tant que serveuse ou serveuse glorifiée. Ils ont probablement l'idée de chercher des lits pour lit tout le jour. Ce qui m'amène à con # 2
    
Vous devrez chercher un tas de lit.
    
Parfois, vous vous sentirez sous-payé pour le travail que vous faites. Rappelez-vous simplement la différence que vous faites.
    
Vous serez en mauvaise possession la plupart du temps. C'est quelque chose que vous devez traiter dans de nombreux domaines maintenant.
    
Vous travaillerez de longues heures, la moitié du temps en vacances et week-ends.
    
L'école de soins infirmiers est très difficile. Vous devrez étudier plus que la plupart des étudiants.
    
Il existe des risques pour la santé de travailler dans le domaine médical. Vous pourriez être exposé à un nombre quelconque de maladies. Il existe cependant beaucoup de ressources et de mesures de protection mises en place pour éviter cela.
Ne laissez pas cette liste vous effrayer encore. Il y a encore beaucoup d'avantages à être infirmière. Lisez un peu plus avant de prendre votre décision.
Les pros d'une carrière en soins infirmiers

    
Vous aurez un impact positif sur la vie de vos patients et de leurs familles. Même lorsque vos patients ont de mauvais résultats, vous pouvez toujours avoir un impact positif. Ce seul pourrait suffire à une récompense pour aller sur le terrain.
    
Il existe tellement de domaines différents pour travailler en soins infirmiers. Vous pouvez faire des soins infirmiers au chevet dans des dizaines de rôles différents, ou vous pouvez faire quelque chose comme la gestion des cas. Vous pouvez aller dans l'administration, la recherche, ou même bloguer comme je l'ai fait.
    
Le domaine des soins infirmiers a une bonne sécurité professionnelle pour toute profession. Si vous ne trouvez pas un emploi dans une spécialité, il y a toujours une autre option.
    
La plupart des infirmières ne travaillent que 3 jours par semaine. Je préfère travailler régulièrement, mais ce type d'horaire vous permet de faire avancer les choses au cours de la semaine.
    
Vous serez constamment mis au défi de vous développer et de vous améliorer. C'est quelque chose qui peut sembler difficile au début, mais cela vous aidera énormément plus tard dans votre carrière.
    
Vous aurez une communauté entière d'autres infirmiers. Les infirmières ont tendance à rester ensemble. Ils sont votre groupe de frères ... ou soeurs. Les infirmières doivent s'appuyer constamment. Cela crée une proximité unique qui ne se trouve pas toujours dans d'autres domaines.
    
Last but not least, vous obtenez des gommages pour travailler, conduisant vos amis à penser que votre vie est comme Grey's Anatomy. Je vous assure que ce ne sera pas le cas. Il n'y a pas vraiment d'infirmières sur ce spectacle de toute façon.
Il y a tellement d'autres avantages que j'ai pu mettre sur cette liste. Les soins infirmiers sont une carrière stimulante et enrichissante. Malheureusement, ce n'est pas pour tout le monde. Si les «Pros» ne vous ont pas convaincu, et que les «Contes» vous ont fait peur, l'allaitement n'est probablement pas pour vous. Il faut une personne unique pour faire une bonne infirmière.

Soins infirmiers et nos sens

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En tant qu'infirmières, nous sommes reconnaissants de surveiller l'équipement. L'équipement nous indique ce qu'il faut savoir en appuyant simplement sur un bouton. Mais, nous savons aussi que compter sur ces machines seule peut prendre les compétences de soins infirmiers. En l'absence d'équipement de surveillance, il n'est pas nécessaire de paniquer. Le corps humain possède ce dont nous avons besoin pour mener à bien une évaluation ou un jugement de base en soins infirmiers, en toute sécurité, si les choses se passent mal - nos sens! Une infirmière doit pouvoir dire si quelque chose est «désactivé» simplement en utilisant ses sens. Voici quelques conseils sur la façon dont nous pouvons utiliser ces sens et agir en temps opportun afin de pouvoir ainsi sauver des vies.
1. Les yeux.Il n'y a pas d'outil plus grand pour une infirmière que pour les yeux. Vous pouvez en dire beaucoup simplement en jetant un coup d'œil rapide à votre patient. Tout de suite, vous pouvez dire combien ils sont critiques en observant leur couleur, le rythme de leur respiration, le mouvement de la poitrine ou leur manque, une blessure saignante, une jambe enflée, une couleur urinaire et tout autre signe physique de détresse que vous pouvez penser. Une fois que vous avez remarqué une anomalie, vous pouvez procéder avec précaution.
2. Les oreillesSi un patient est instable, ils produiront des sons anormaux. Les sons indiquent que quelque chose ne va pas avec, peut-être, leurs voies respiratoires telles que la respiration sifflante, les gargouillis, le stridor, etc. D'autres fois, il n'y a pas de sons, ce qui indiquerait également une obstruction complète des voies aériennes dans certains cas. Donc, en utilisant vos oreilles, vous pourrez vérifier si votre patient fait le bon type de sons. S'il ne respire pas, ils peuvent pleurer ou crier, ou essayer de vous dire quelque chose. Rassemblez les faits avec vos oreilles et dès lors, vous pourrez agir en conséquence.
3. Les mainsEn tout cas, les soins infirmiers sont un travail pratique. Vous ne pouvez pas être infirmière et ne pas vous salir les mains. Face à une situation collante, prenez le temps de sentir votre patient. Sentez le pouls, le souffle et la peau. Sont-ils assez chauds, trop chauds, froids ou clairs. Cela seul peut vous dire tout ce que vous devez savoir sur votre patient souffrant.
4. OdeurIl y a beaucoup de choses que l'infirmière peut dire en utilisant simplement son odorat. Que ce soit l'odeur de l'urine de votre patient, une plaie ou des selles infectées. Une fois que vous avez établi que quelque chose ne sent pas bien, une infirmière est capable de faire confiance.
5. GoûtEn 1674, Thomas Willis a décrit le goût de l'urine chez les patients diabétiques comme «merveilleusement doux comme s'il était imprégné de miel ou de sucre». Je sais ce que vous pensez. Yacky à droite? Eh bien, pas selon ceux qui ont soigné dans les temps anciens. Avant que la technologie ait été développée comme elle l'a fait, les médecins et les infirmières, dans certaines parties, ont l'habitude de goûter l'urine à l'infection. Dieu merci, nous ne devons plus le faire. Nous avons maintenant une technologie de pointe et nous pouvons diagnostiquer en appuyant sur un bouton.
6. Faites confiance à votre instinctLes infirmières ont une façon étrange d'utiliser leur intestin pour déterminer si / quand quelque chose n'est pas tout à fait correct avec leurs patients. Ceci, à mon avis, est ce qui rend une infirmière un peu spéciale. Les infirmières sont en mesure d'y parvenir parce que ce sont eux qui passent le plus de temps avec le patient et offrent des soins pratiques, de sorte qu'ils peuvent dire quand une caractéristique est hors de l'ordinaire, même sans preuves médicales au début. Donc, si vous êtes une infirmière comme moi et que vous obtenez ce sentiment dans la fosse de votre ventre, que quelque chose n'est pas tout à fait raison, alors ce n'est probablement pas. Allez avec votre intestin et dites au docteur ce que vous pensez et faites-leur savoir quelles sont vos préoccupations. La pire chose qui pourrait arriver est que vous allez vous ennuyer du médecin sur appel qui se préparait à faire une sieste après une longue journée de travail. Il vaut mieux être prudent que désolé!
Bien que les machines aient rendu les soins infirmiers quelque peu «faciles» ces jours-ci, je pense que nous avons reçu tous les outils, les machines dont nous avons besoin pour effectuer une évaluation infirmière raisonnablement rationnelle. Nos yeux, nos oreilles, nos nez, nos bouches (d'accord peut-être pas tellement maintenant) et l'instinct intestinal nous fournissent toutes les informations dont nous avons besoin pour éviter que des dangers ne se produisent chez notre patient. Utilisons-les. Fait assez de temps, la confiance et les compétences que vous obtenez de pratiquer avec vos sens sont indispensables. Vous vous sentirez satisfait et heureux, et votre patient sera donc patient!
Voici de libérer l'excellente infirmière en vous! Je suis un praticien de théâtre avancé (Récupération) et les informations contenues dans cet article sont à la fois basées sur l'expérience, appuyées par mes connaissances empiriques.

Quatre nouvelles tendances dans les maisons de soins infirmiers

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Au fur et à mesure que les Américains vivent plus longtemps, bon nombre des maisons de retraite traditionnelles des années passées sont en transition vers un modèle de soins axé sur la personne. À mesure que la génération Baby Boomer vieillit, elle a des idées claires sur la façon dont elles veulent recevoir des soins. Selon les données du Pew Research Center, 18% des Américains auront plus de 65 ans d'ici 2020, contre seulement 13% des Américains d'ici 2010. En réponse à ces préférences ainsi qu'à la hausse du coût des soins médicaux, les personnes âgées sont De plus en plus capable de «vieillir en place», recevant des soins de soins infirmiers dans l'intimité et le confort de leur propre maison plutôt que dans un cadre d'établissement. Lisez la suite pour en savoir plus sur la façon dont les maisons de soins infirmiers évoluent et sur la façon dont ces changements affecteront vos proches qui ont besoin de soins.
Technologie accrue pour les soins aux personnes âgéesL'utilisation répandue de la technologie dans la plupart des aspects de notre vie se reflète également dans les solutions de soins pour personnes âgées. Les maisons de soins infirmiers modernes présentent de plus en plus une gamme de technologies intelligentes pour les résidents, y compris les réseaux sans fil qui permettent aux aînés d'accéder au soutien instantané de leurs équipes de soins. Une autre option populaire est la fourniture de systèmes informatiques intelligents qui permettent aux résidents et aux soignants de suivre les médicaments, les signes vitaux et plus encore.
Soins de mémoire désignésComme la maladie d'Alzheimer et la démence progressent, des soins intensifs et individualisés sont nécessaires. De nombreuses maisons de soins infirmiers désignent des unités spécifiques pour ces patients, en mettant l'accent sur la dignité, la socialisation et les soins et la supervision 24 heures sur 24. Ces unités possèdent généralement des chambres privées ou semi-privées. Certaines communautés sont même conçues spécifiquement pour se souvenir de plusieurs années, reflétant le passé d'un patient, alors qu'il recueille de plus en plus dans la mémoire à long terme à mesure que la maladie progresse.
Le vieillissement en placePlutôt que de s'appuyer sur des modèles institutionnels de soins pour les adultes vieillissants, les familles sont plus susceptibles de prendre des mesures qui aident les aînés à recevoir les soins nécessaires à la maison. Cela prend souvent la forme de la vie multigénérationnelle, dans laquelle les maisons sont élargies ou modifiées pour ajouter de l'espace et des installations aux membres vieillissants de la famille. Les services de soins à domicile permettent aux personnes âgées de recevoir les soins individualisés dont ils ont besoin en dehors des établissements de soins infirmiers. Pour de nombreux aînés, les soins à domicile sont une alternative moins coûteuse aux soins assistés et permet à une infirmière ou à un aide d'être adaptée aux besoins du patient.
Coopération Assisted LivingCe modèle de soins permet à un petit groupe d'aînés de vivre dans un cadre communautaire avec des soins de santé et d'autres services disponibles. Ce modèle à moindre coût combine la commodité et les soins d'un foyer de soins infirmiers avec les aménagements partagés généralement associés à un développement de logements standard. Les résidents partagent non seulement les établissements de soins médicaux, mais aussi les installations de remise en forme et de natation, les manèges, les jardins et d'autres caractéristiques. Avec cette augmentation de la vie coopérative, il y a une tendance pour les communautés supérieures spécifiques au mode de vie, comme celles des groupes LGBT ou d'autres groupes d'intérêts spéciaux.
Que vos membres de la famille aient besoin de soins ou que vous prévoyez pour vos propres besoins en soins de santé après la retraite, les personnes âgées d'aujourd'hui ont plus d'options que jamais en ce qui concerne les soins infirmiers.

Les infirmières praticiennes sont-elles aussi dignes de confiance en tant que médecins?

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Il y a environ 200 000 infirmières praticiennes autorisées («NP») aux États-Unis, ce qui rend probable que vous allez à un moment donné. Contrairement à la croyance populaire, pour les besoins normaux de la personne moyenne, les IP peuvent être aussi utiles que les médecins ordinaires, et sont souvent plus faciles à prendre rendez-vous.
Les infirmières praticiennes sont-elles dignes de confiance?
À l'instar des médecins, les infirmières praticiennes sont formées dans tous les domaines des soins primaires, y compris le diagnostic, le traitement, la prévention, l'éducation à la santé, la prescription de médicaments et la gestion des médicaments. Ils ont terminé une école d'infirmières enregistrée ainsi que des formations de niveau collégial ou de doctorat qui incluent des cours didactiques et cliniques et sont autorisés à diagnostiquer et à traiter les patients sans surveillance d'un médecin. Leurs programmes de maîtrise peuvent prendre jusqu'à trois ans, tandis que leurs programmes de doctorat peuvent prendre jusqu'à six ans. Vous pouvez les trouver dans une pratique privée, une école, une maison de soins infirmiers, dans la salle d'urgence ou dans les services de santé publique. Plus de 50% travaillent dans des pratiques familiales ou adulte, mais d'autres spécialisés en gérontologie, néonatologie, oncologie, pédiatrie, santé psychiatrique-mentale, santé des femmes et soins aigus. Tous les deux ans, ils doivent présenter une preuve d'éducation médicale continue pour renouveler leur permis de pratique dans les 50 États. Ils travaillent également en collaboration avec les médecins, surtout en cas de situation nouvelle ou inconnue.
L'Association américaine des infirmières praticiennes a récemment publié une étude résumant les preuves qui ont comparé les patients sous soins NP avec ceux qui font l'objet de soins aux médecins réguliers. L'étude a révélé que les patients sous NP avaient une plus grande satisfaction, moins de réadmission à l'hôpital ou des visites dans la salle d'urgence, et des taux plus élevés d'éviter les hospitalisations inutiles. En outre, ils peuvent également être une alternative plus rentable aux médecins, en raison en grande partie de réduire les coûts de l'éducation - environ 25% de celui de l'école de médecine.
Quels sont les avantages de voir une infirmière praticienne au lieu d'un médecin?
Les IP fournissent la quasi-totalité des services offerts par les médecins, tels que:
- Examiner et diagnostiquer les patients- Traiter des problèmes à court terme et prescrire des médicaments ou d'autres traitements- Traiter des problèmes à long terme comme le diabète ou l'hypertension artérielle- Fournir un conseil et une éducation sur le mode de vie sain en matière de prévention des maladies- Gestion de soins généraux et cohérents pour les patients (comme les médecins de soins primaires)
En outre, les IPs ont tendance à se concentrer davantage sur les soins préventifs, car ils peuvent souvent être moins occupés avec les rendez-vous que les médecins ordinaires et avoir plus de temps pour écouter et discuter de problèmes préventifs tels que cesser de fumer, maintenir une alimentation saine et garder des habitudes d'exercice régulières. Selon l'endroit où vous vivez, ils peuvent également être plus facilement disponibles qu'un médecin de soins primaires, surtout si vous n'êtes pas situé dans une métropole urbaine. Les États-Unis ont une pénurie de fournisseurs de soins primaires, de sorte que la commodité de programmer avec une infirmière praticienne peut être cruciale si vous avez un besoin pressant d'être consulté par un professionnel de la santé.
Bien sûr, que vous choisissiez un NP ou un médecin, vous devriez être conscient de leur style de communication et du rapport naturel que vous développez avec eux. Suivez toujours votre intuition sur la confiance ou non de votre personne avec vos soins de santé.

42 des choses les plus effrayantes dans les soins infirmiers - pouvez-vous vous relier?

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Il est important de réaliser comment les choses que nous faisons tous les jours peuvent influer sur les patients, pas seulement dans le bon sens, mais si elles ne sont pas correctement exécutées, elles peuvent avoir un impact négatif sur nos patients.
Voici des choses que les infirmières font tous les jours, ce qui est suffisant pour effrayer la plupart des gens.
1. Prenant l'examen NCLEX2. Appel d'un code3. Appel des médecins, en particulier au milieu de la nuit ... yikes!4. Réalisation de la RCR5. Effectuer une RCR chez un patient âgé que vous savez ne le fera pas, mais la famille a exigé un code complet.6. Traiter les membres de la famille méchants et effrayés7. Aider avec l'intubation8. Insertion d'un cathéter foley
9. Pousser les stupéfiants10. Faire face à des gouttes soudaines dans O2 sats.11. Aider un patient avec une glycémie très élevée ou très faible12. Faire face à un patient souffrant de détresse respiratoire13. entendre un patient crier de la douleur pendant que vous essayez de les aider14. Faire une erreur de médicament15. Essayer de décider quand il est temps d'appeler le médecin16. Traitement des ulcères de décubitus17. Surveiller un patient après une intervention chirurgicale18. Voyez un patient traumatisant pour la première fois avec de graves blessures graves19. Regarder un patient meurt quand il n'y a rien d'autre que vous pouvez faire20. Apprendre à lancer une IV21. Donner une injection pour la première fois22. En apprenant que votre patient a une maladie aérienne lorsque vous l'avez déjà soigné sans protection23. Être coincé par une aiguille et attendre les résultats des tests pour revenir24. Regarder la chirurgie pour la première fois25. Prise d'ACLS26. Lorsque votre patient tombe pendant votre quart de travail27. Faire face aux réactions anaphylactiques28. Lecture d'un EKG pour la première fois29. Succéder une trachéotomie30. Médicaments IV suspendus31. Ressusciter et admettre un nouveau-né32. Prendre soin des patients avec retrait d'opiacés33. Regarder un médecin portait un trou dans le crâne d'un patient pour un cathéter ICP pour surveiller la pression intracrânienne34. Un patient en état d'épilepsie et incapable de l'arrêter35. Livraison précipitée sans MD dans la maison36. Livraison d'un bébé parce que le médecin ne pouvait pas le faire à temps37. La première fois que vous traitez un saignement gastro-intestinal38. Prendre votre premier corps dans la morgue39. En voyant votre premier mort-né40. Voir une autre infirmière qui ne se lave pas entre les patients41. Aider avec un tube de coffre42. La première fois que vous effectuez une dialyse péritonéale

Techniques de prélévement du sang



La collecte de tissus est une procédure essentielle dans les tests sanguins. Une collecte appropriée du sang est nécessaire pour assurer la fiabilité des résultats. Les méthodes générales de collecte de sang sont (notez que ce n'est qu'un guide de référence - vous devriez seulement essayer ceci si vous êtes un professionnel):1. Venopuncture - C'est la collecte de sang des veines par l'utilisation d'une aiguille et une seringue. Dans cette procédure, le site le plus fréquent de la ponction veineuse est la fosse fémorale où se trouvent les veines céphalique, basilique et médiocentale. Cette procédure est nécessaire lorsque de grandes quantités de sang est nécessaire pour les tests comme le glucose, le cholestérol, l'acide urique, la créatinine, test de la phosphatase alcaline, et de nombreuses déterminations chimiques du sang.Les matériaux nécessairesJauge 20-22 aiguille, seringue, garrot, coton humide et sec, 70% d'alcool isopropylique, tubes vacutainer ou tubes à essai.Précautions:1.1. Retirez le garrot avant l'aiguille. Les patients qui ont une dyscrasie sanguine peuvent saigner jusqu'à la mort.1.2. Éviter l'application prolongée du garrot car cela provoquera une stase veineuse qui affectera négativement les résultats.1.3. Ne pas secouer l'aiguille hors de la veine, car cela peut blesser la veine et causera de l'inconfort chez le patient.1.4. Ne pas percer la veine à travers et à travers parce que cela causera l'hématome qui est une décoloration bleuâtre de la peau.1.5. Laissez le patient reposer pendant au moins 10 minutes pour s'assurer qu'il ne se sent pas faible ou que le saignement a cessé.1.6. Stériliser avant ponction pour s'assurer que la procédure est aspetique.2. La ponction capillaire - également connue sous le nom de punaise à doigt ou de doigt, est utilisée lorsque de plus petits volumes de sang sont nécessaires, par exemple lors de la réalisation de comptes sanguins complets (CBC), de frottis sanguins périphériques et de frottis palustre. Cette méthode est utile pour les patients pédiatriques, obèses et âgés où les veines sont petites et ne peuvent pas être palpées. Il peut également utiliser le lobe de l'oreille et le gros orteil comme sites de ponction.Les matériaux nécessairesLancet, capillaires, coton humide et sec, alcool isopropylique à 70%Précautions2.1. Ne percez que la zone spécifiée, car elle peut traumatiser des sites non désirés comme les os.2.2. Jeter la première goutte car elle est constituée de liquide tissulaire.2.3. Stériliser en premier avant la ponction.3. Ponction artérielle - est la collecte de sang des artères. C'est du sang oxygéné, alors que le sang veineux est du sang non oxygéné. Il est habituellement utilisé dans l'Analyse des gaz du sang (BGG) où sont déterminés le pH du sang, du bicarbonate (HCO3), de l'acide carbonique (H2CO3) et du dioxyde de carbone total (TCO2)Les matériaux nécessairesSeringue Luer, tubes vacutainer, coton humide et sec, alcool isopropylique à 70%Précautions3.1. Appuyez sur le site de ponction pendant plus de 15-30 minutes parce que la pression du sang dans les artères est plus forte que dans les veines.3.2. Stériliser correctement avant la ponction.3.3. Observer la collecte anaérobie comme la plupart des échantillons sont pour les tests de gaz sanguins.Ce sont les méthodes les plus courantes de collecte de sang. Chacune est utilisée selon les besoins du patient.

points de suture-Comment savoir si une blessure nécessite des points de suture?


Oops ! Vous vous êtes blessé et ce n'est pas beau à voir ! Parfois il est difficile de savoir si une blessure nécessite des points de suture qui faciliteront la guérison et réduiront la cicatrice. Si vous n'en êtes pas sur et vous voulez éviter d'aller inutilement à l'hôpital, suivez ces conseils pour savoir si votre blessure ouverte mérite une prise en charge médicale ou pas.



 1-Le plus important c'est d'essayer d'arrêter le saignement. Utilisez un torchon propre ou bien une serviette humide et appuyez fermement sur votre plaie pendant 5 minutes. Vérifiez après si le saignement a cessé.

  • Si le saignement est incontrôlable, ne tentez rien et allez directement à l'hôpital.
  • Si la plaie a cessé de saigner, continuez à lire.



 2-Inspectez prudemment la plaie :

  • La plaie est-elle causée par une piqûre ? Souvent les objets piquants ont tendance à demeurer dans la peau. Les plaies par piqûres ont la forme d'un « trou » plutôt qu'une blessure étendue (comme on verra pour les lacérations).
  • Les lacérations sont semblables aux piqûres dans le sens où elles causent aussi une rupture de l'intégrité de la peau. Seulement, les lacérations s'étendent en longueur et profondeur, ce qui les diffère des piqûres. Les lacérations sont ce qu'on appelle communément « plaie ».
  • Est-ce un lâchage d'une suture chirurgicale ? Les incisions chirurgicales ressemblent aux lacérations et sont causées par des scalpels, seulement, les incisions chirurgicales ont des berges plus nettes et symétriques et sont finement tracées.
  • Est-ce une avulsion ? Les avulsions sont causées par l'arrachement d'un lambeau cutané plus ou moins étendu.
  • Est-ce une abrasion ? Les abrasions sont des écorchures, des éraflures ou des lacérations minimes qui ne dépassent pas l'épiderme, couche la plus superficielle de la peau. Vous pourrez cependant nécessiter des points de suture si les lésions sont assez profondes.


 3-Maintenant que vous savez de quel type de lésion il s'agit, jugez si des points de suture sont nécessaires en vous référant à ces 3 paramètres :

  • Inspectez la profondeur de la plaie. Votre plaie est-elle assez profonde que vous pouvez voir de la graisse jaune ? L'os est-il à nu ? Y a-t-il trop de chair exposée ? La plaie fait-elle plus de 6mm en profondeur ? Si oui, votre plaie pourrait très bien nécessiter des points de suture.
  • Inspectez la largeur. Est-il facile de rapprocher les 2 berges de la plaie ? Un bandage fera l'affaire alors et la plaie pourra commencer à cicatriser en moins de 12 heures. Sinon si la plaie est bien trop large pour qu'un simple bandage ne puisse rapprocher les deux berges, vous aurez besoin de points de suture pour rapprocher les deux bouts et permettre une cicatrisation correcte.
  • Localisez votre blessure. Si votre plaie est localisée sur une région sujette à des mouvements fréquents, vous aurez probablement besoin de points de suture pour éviter la réouverture de la plaie due à l'étirement de la peau. Par exemple, une plaie ouverte au niveau des jambes ou des doigts (surtout près d'une articulation) nécessitera une suture alors qu'une plaie ouverte au niveau du front n'en nécessitera pas. Cependant, la profondeur et l'étendue doivent les deux être prises en considération, et ce même pour une plaie du front. La profondeur et l'étendue de la plaie sont très importantes pour savoir si la suture est nécessaire ou pas, ne l'oubliez pas.


 4-Depuis combien date votre dernier vaccin antitétanique ? Le vaccin antitétanique a une protection qui ne dure pas plus que 5 ans, durée après laquelle vous aurez besoin de faire un rappel. Si votre dernière injection date de plus que 5 ans, allez à l'hôpital. Une fois là-bas, le médecin évaluera votre plaie et vous dira si votre plaie nécessite d'être suturée ou pas.








5-Certaines plaies doivent d'emblée être vues par un médecin :

  • Morsures animales ou humaines
  • Débris enfouis dans la plaie et impossibles à extraire. Si vous êtes piqué par un objet que vous n'avez pas pu retirer, consultez un médecin.
  • Saignement incoercible. Quand c'est le cas, appelez immédiatement une ambulance.
  • Si la personne blessée est diabétique. 
  • S'il est impossible de joindre les 2 berges de la plaie.
 
  • Si vous n'arrivez pas à savoir si votre plaie nécessite une suture ou pas, n'hésitez pas à consulter à l'hôpital. Mieux vaut prévenir que guérir.
  • Si la cicatrisation vous inquiète, consultez un médecin. Les sutures vous éviteront une cicatrisation excessive et aidera la plaie à guérir correctement.
  • Si vos points de suture vous font mal, nettoyez-les en utilisant un tissu imbibé d'alcool. Mettez prudemment un bandage et pensez à le changer chaque semaine. Éventuellement, enlevez le bandage et exposez vos points de suture à l'air frais.
  •  Il faut toujours consulter à l'hôpital au plus bref des délais si la plaie saigne sans arrêt ou si elle est infectée.
  •  Les vaccins doivent être régulièrement mis à jour pour éviter les maladies et infections sévères.
  •  Mise en garde : cet article reflète les appréciations et les connaissances de son auteur. Celui-ci n'est pas nécessairement un professionnel de la santé et à ce titre, il faut prendre le contenu de ce wikiHow avec toutes les précautions d'usage .
Parlez-en de préférence à votre médecin ou à un spécialiste avant de mettre en pratique les conseils de   ce wikiHow et/ou si les symptômes persistent plus de quelques jours.
    Seul un professionnel de la santé est apte à vous fournir un avis médical, quelle que soit votre condition.
    S'il s'agit d'un jeune enfant, consultez un pédiatre.